费城——根据2024年麻醉学年会上发表的一项对100多万名患者的研究，尽管心血管医学取得了进步，但黑人患者在冠状动脉旁路移植术（CABG）手术后死亡的可能性比白人患者高22%。

“我们的大型研究表明，美国心血管保健服务的差异仍在继续，特别是在黑人患者中，”Vinicius Moreira医学博士说，他是该研究的主要作者，也是芝加哥倡导伊利诺伊共济会医疗中心的首席麻醉师。“我们发现，接受冠状动脉搭桥手术的黑人患者出现严重术后并发症的几率更高，包括死亡和心脏骤停。这些令人震惊的统计数字要求各国政府和卫生保健系统采取紧急行动。”

在这项研究中，研究人员评估了2016年至2021年美国接受CABG患者的全国住院数据库。在此期间进行CABG的1,159,040例患者中，75.58%为白人，7.44%为西班牙裔，6.75%为黑人（10.23%被归类为属于其他种族）。与白人患者相比，黑人和西班牙裔患者更年轻。白人患者的平均年龄为77岁，黑人患者为63岁，西班牙裔患者为64岁。黑人和西班牙裔患者也更容易患心力衰竭：白人患者为10.6%，西班牙裔患者为12.2%，黑人患者为15.4%。

研究人员确定，2.4%的白人、2.5%的西班牙裔和3.2%的黑人CABG患者在医院死亡。与白人患者相比：

• 黑人患者在医院死亡的可能性要高出22%。
• 黑人患者住院时间为1.5天平均寿命（白人患者9.6天，西班牙裔患者10.7天，黑人患者11.8天）。
• 黑人患者的心脏骤停率高出23%。
• 黑人患者的总住院费用高出2.3万美元，西班牙裔患者高出7.8万美元。

冠状动脉会因斑块堆积而堵塞，限制血液流向心脏，导致胸痛、呼吸急促，在某些情况下还会导致心脏病发作。CABG是一种外科手术，它将健康的血管（通常来自腿部、胸部或手臂）连接到主动脉和冠状动脉上，这样血液就可以流到心脏。

“虽然心血管医学的进步，如微创心脏手术和现代机械循环支持装置，提高了预期寿命，但我们的研究表明，黑人患者不太可能获得这些服务。”例如，我们发现与白人患者相比，黑人患者接受搭桥手术的比例较低。“现代政策必须把重点放在改善慢性病的筛查、诊断和治疗上，这些慢性病对黑人和其他少数民族的影响尤为严重。尽管在劳动力多样性和解决医疗技术领域的种族偏见方面取得了进展，但通往真正平等的道路仍然很长，需要更加协调一致的努力。”

他指出，可以减少这种差距的具体努力包括：

• 麻醉师、外科医生和其他提供围手术期护理的人员应制定预防措施，以减少高危患者发生并发症的风险。
• 术前和心血管门诊应注重严格优化患者的健康状况手术前情况。
• 政府和卫生保健系统必须改善卫生保健的可及性，并实施全民筛查计划。
• 各国政府必须实施强有力的政策，应对肥胖流行病主要影响黑人和西班牙裔患者。

***麻醉学2024新闻稿可能包含在提交摘要时最初不可用的更新数据。

美国麻醉师协会

美国麻醉师协会（ASA）成立于1905年，是一个教育、研究和科学协会，拥有58,000多名成员，旨在促进麻醉学的医疗实践并确保其未来。ASA致力于确保麻醉师在手术前、手术中和手术后对所有患者的医疗护理进行评估和监督。ASA成员还负责重症监护病房重症患者的护理，以及急性和慢性疼痛的治疗。